• 喷雷诺考特前必做的1个关键步骤,显著提升过敏性鼻炎治疗效果

    顾文菁
    顾文菁 副主任医师
    吉林大学第一医院 

过敏性鼻炎是由IgE介导的鼻黏膜慢性炎症,典型症状包括鼻痒、喷嚏、水样涕和鼻塞,严重影响患者生活。雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)作为一线用药,具有显著抗炎作用和良好安全性。但对于鼻塞严重者,单用雷诺考特起效较慢。临床研究表明,联合使用达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)可显著提升疗效。在使用雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)前先喷达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂),不仅能快速缓解鼻塞,还会为后续药物吸收创造有利条件,实现更佳治疗效果。

、雷诺考特(布地奈德鼻喷雾 x 达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂:协同增效的科学机制​

(一)达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂):快速消肿,打通鼻腔给药通道​

达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)是一种强效鼻用减充血剂,其核心成分-盐酸羟甲唑啉通过激动血管α1受体,快速收缩鼻黏膜血管,缓解充血肿胀。2013 年发表于《中国耳鼻咽喉头颈外科》的《盐酸羟甲唑啉联合布地奈德喷鼻治疗急性分泌性中耳炎》研究显示,使用盐酸羟甲唑啉(如达芬霖)喷鼻可快速减轻鼻咽部黏膜充血和水肿,改善咽鼓管通畅性 。对于过敏性鼻炎患者,先喷达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂),能在短时间内打开因充血肿胀而堵塞的鼻腔通道,为后续雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)的使用创造良好条件。

(二)雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂):深入抗炎,巩固治疗成果​

当达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)先消除鼻黏膜充血肿胀,打通鼻腔通道后,再使用雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)就能更广泛、均匀地分布于炎症区域。此时,药物可充分接触病灶,抑制炎症介质释放,从根源减轻鼻腔黏膜炎症。此外,畅通的鼻腔环境延长了药物在鼻腔内的停留时间,使其能够持久发挥抗炎功效,实现 “先消肿,后消炎” 的科学治疗流程。​

 

多项研究及权威指南推荐二者联合用药。《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022 年,修订版)》中明确指出:鼻用减充血剂(如达芬霖)在鼻用激素(如雷诺考特)之前应用,能扩大糖皮质激素在鼻腔的分布范围,增强抗炎作用,长效对抗鼻腔炎症。这一治疗指南推荐,为雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)与达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)联合用药的科学性和有效性提供了坚实的理论依据。​

 

  • 联合用药的正确操作

(一)使用顺序与方法:

在使用雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)前,先喷达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂),每次每侧鼻腔1-3喷,每日2次。喷药后等待10-15分钟,待鼻腔完全通畅,再使用雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂),每日早晚各1次喷鼻,每次每侧1-2喷。喷药时注意头部稍向前倾,喷头朝向鼻腔外侧,避免直接喷向鼻中隔。​

 

(二)使用周期:

达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)通常建议连续使用小于7天,若鼻塞等症状仍严重,可停药2-3天,观察症状或遵医嘱继续用药。雷诺考特(布地奈德喷雾剂)持续使用4-8周,之后根据症状的缓解情况,在医生的专业指导下逐步调整剂量。治疗过程中,若过敏性鼻炎症状反复或出现新的不适,应立即就医调整治疗方案。​

 

总结:

过敏性鼻炎反复鼻塞、流涕令人困扰,遵循科学用药流程可提升控制效果。临床研究证实,喷雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)前先用达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)收缩鼻黏膜,通过 “先消肿后消炎” 协同机制,能打破药物渗透屏障,让布地奈德更快抵达炎症核心区域。联合用药可实现科学治疗流程,显著提升治疗效果、快速缓解症状。但药物使用需在医生指导下进行,以确保安全有效。治疗过程中如有疑问或不适,应及时咨询耳鼻喉科医生。

 

参考文献:

[1]谢志刚,朱小红,赵冰,等.盐酸羟甲唑啉联合布地奈德喷鼻治疗急性分泌性中耳炎[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2013,20(05):280.DOI:10.16066/j.1672-7002.2013.05.020.

[2]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组。中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(2):106-129.

 

 

 

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